Rekam Medis Elektronik untuk Jaringan 9 Klinik

Overview

Jaringan sembilan klinik menyimpan rekam medis di kertas, dengan buku antrean terpisah dan stok obat di spreadsheet. Pasien yang pindah cabang berarti riwayatnya tidak ikut pindah.

Kami membangun rekam medis elektronik yang satu pasien satu riwayat di seluruh cabang, dengan perhatian khusus pada siapa boleh melihat apa.

The Challenge

Data pasien adalah data paling sensitif yang pernah kami tangani, dan kliniknya berjalan sepanjang jam praktik — tidak ada jendela pemeliharaan yang nyaman. Selain itu, dokter yang sudah 20 tahun menulis di kertas tidak akan memakai sistem yang memperlambat konsultasi walau satu menit.

Our Solution

Akses dibuat berbasis peran dengan aturan yang sempit: perawat melihat vital sign dan antrean, dokter melihat riwayat lengkap pasien yang sedang ditanganinya, admin tidak pernah melihat isi diagnosis. Setiap pembukaan rekam medis tercatat dengan pengguna, pasien, dan waktunya — jejak audit ini yang membuat kebijakan bisa diperiksa, bukan hanya dijanjikan.

Layar konsultasi dirancang mengikuti urutan yang sudah dipakai dokter di kertas, dengan template keluhan tersering yang mengisi sendiri sebagian besar field.

Our Process

Dua cabang pertama berjalan ganda — kertas dan sistem — selama enam minggu, dan kertas baru dihentikan setelah dokter di cabang itu yang menyatakan siap, bukan setelah tanggal di rencana proyek.

Riwayat pasien lama tidak dipindahkan seluruhnya. Hanya pasien yang datang dalam 18 bulan terakhir yang didigitalkan, dan itu keputusan yang memotong pekerjaan entri data sekitar 70% tanpa ada yang merasa kehilangan.

Results & Impact

Waktu tunggu pasien dari rata-rata 38 menit menjadi 17 menit pada jam sibuk.

Pencarian riwayat pasien dari 4 sampai 10 menit (mencari berkas fisik) menjadi di bawah 5 detik. Selisih stok obat bulanan turun dari 6,8% menjadi 1,2%. Dan untuk pertama kalinya, pasien yang pindah cabang tidak perlu menceritakan ulang riwayatnya.

"Saya menolak sistem sebelumnya dua kali. Yang ini berhasil karena urutan layarnya mengikuti cara saya bekerja, bukan sebaliknya."

— Dokter Penanggung Jawab, Klinik Sehat Bersama

Technologies Used